Dysplastic nevus - डिस्प्लास्टिक नेभसhttps://en.wikipedia.org/wiki/Dysplastic_nevus
डिस्प्लास्टिक नेभस (Dysplastic nevus) एक नेवस (nevus) हो जसको उपस्थिति सामान्य नेविस (nevi) भन्दा फरक छ। डिस्प्लास्टिक नेविस (Dysplastic nevi) अक्सर साधारण नेविस (nevi) भन्दा ठूला हुन सक्छन् र अनियमित तथा अस्पष्ट सीमाना हुन सक्छन्। डिस्प्लास्टिक नेविस (Dysplastic nevi) जहाँ पनि फैलन सक्छ, तर पुरुषहरूमा ट्रंकमा र महिलाहरूमा तलको खुट्टाको पछाडिपट्टि सबैभन्दा सामान्य रूपमा देखा पर्छ।

○ क्यान्सरको जोखिम
संयुक्त राज्य अमेरिकामा कोकेशियन व्यक्तिहरूमा देखिए जस्तै, डिस्प्लास्टिक नेविस (Dysplastic nevi) भएका व्यक्तिहरूलाई 10 % भन्दा बढी जीवनभरको मेलेनोमा जोखिम हुन्छ। अर्कोतर्फ, कुनै पनि डिस्प्लास्टिक नेविस नभएका व्यक्तिहरूमा 1 % भन्दा कम मेलेनोमा जोखिम हुन्छ।

○ डिस्प्लास्टिक नेविस भएका व्यक्तिहरूको लागि सावधानी
छालाको आत्म‑परिक्षण सामान्यतया मेलेनोमा (हटाउन सकिने असामान्य नेविस (atypical nevi) पहिचान गरेर) वा अवस्थित ट्युमरहरूको प्रारम्भिक पत्ता लगाउन सिफारिस गरिन्छ। छालाको क्यान्सरको व्यक्तिगत वा पारिवारिक इतिहास, वा धेरै असामान्य नेविस भएका व्यक्तिहरूले वर्षमा कम्तिमा एक पटक छाला विशेषज्ञलाई भेट्नुपर्छ ताकि मेलेनोमा विकास भइरहेको छैन भनि सुनिश्चित गर्न सकियोस्।

संक्षिप्त नाम [ABCDE] स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू र चिकित्सकहरूलाई मेलेनोमाका मुख्य विशेषताहरू सम्झन मद्दतको लागि उपयोगी भएको छ। दुर्भाग्यवश, धेरै सेबोर्रिक केराटोसिस (seborrheic keratoses), केही लेन्टिगो सीनिलिस (lentigo senilis), र मुसामा पनि [ABCDE] विशेषताहरू देखाउन सक्छन्, जसले मेलेनोमा बाट छुट्याउन कठिन बनाउँछ।

○ [ABCDE]
Asymmetrical: असममित छालाको घाउ।
Border: घावको सीमाना अनियमित छ।
Color: मेलेनोमामा सामान्यतया धेरै अनियमित रंगहरू हुन्छन्।
Diameter: ६ मिलिमिटरभन्दा ठूला नेविसहरू साना नेविसहरू भन्दा मेलेनोमा हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
Evolution: नेविस वा घावको विकास (अर्थात् परिवर्तन) ले घाउ घातक हुँदै गइरहेको संकेत गर्न सक्छ।

☆ AI Dermatology — Free Service
जर्मनीबाट 2022 Stiftung Warentest नतिजाहरूमा, ModelDerm सँग उपभोक्ता सन्तुष्टि सशुल्क टेलिमेडिसिन परामर्शको तुलनामा थोरै मात्र थियो।
  • Dysplastic nevi ― पश्चिमीहरूका लागि बायोप्सी सिफारिस गरिन्छ।
  • धुँधलो घाउको मार्जिनसँग असममित आकारले सम्भावित डिस्प्लास्टिक नेभस (dysplastic nevus) संकेत गर्दछ। तर रंग र आकार अपेक्षाकृत सामान्य दायराभित्र छन्। पुष्टिको लागि बायोप्सी आवश्यक छ।
  • असममित आकृति र धुंधला घावको किनारा ABCD नियमको मापदण्डसँग मेल खान्छ, तर निर्णय मूल्यांकनकर्ताहरू बीच फरक हुन सक्छ।
References Dysplastic Nevi 29489189 
NIH
Dysplastic nevus, एक atypical वा Clark's nevus को रूपमा पनि चिनिन्छ, dermatology र dermatopathology मा बहस छेडेको छ। डाक्टरहरूले प्रायः यी नेवसको बायोप्सी गर्छन् किनभने ती असामान्य देखिन सक्छन् र मेलनोमा बारे चिन्ता बढाउन सक्छन्।
A dysplastic nevus is also referred to as an atypical or Clarks nevus and has been the topic of much debate in the fields of dermatology and dermatopathology. It is an acquired mole demonstrating a unique clinical and histopathologic appearance that sets it apart from the common nevus. These moles appear atypical clinically, often with a fried-egg appearance, and are commonly biopsied by providers due to the concern for melanoma.
 Publication Trends and Hot Topics in Dysplastic Nevus Research: A 30-Year Bibliometric Analysis 37992349 
NIH
Dysplastic nevi, जसलाई atypical वा Clark नेवस (Clark nevus) पनि भनिन्छ, कहिलेकाहीँ melanoma (मेलानोमा) हुन सक्छ। लगभग 36 % melanoma डिस्प्लास्टिक नेवस (dysplastic nevus) नजिकै पाईन्छ। डिस्प्लास्टिक नेवस (dysplastic nevus) melanoma मा परिणत हुन सक्ने संकेतहरूमा असमान आकार, अधिक रंग परिवर्तन, वा खैरो रंग समावेश हुन्छ। यी क्यान्सरहरू सामान्यतया सानो उमेरमा (मध्य तिस्को वरिपरि) हुन्छन्, धेरै हुन सक्छन्, र प्रायः ट्रंकमा पाईन्छन्। आनुवंशिक रूपमा, dysplastic nevi (dysplastic nevus) benign नेवस (benign nevus) र melanoma बीचमा हुन्छ। यद्यपि, 20 % देखि 30 % मात्र melanoma अवस्थित नेवस (existing nevi) बाट आउँछन्। धेरै नेवसहरू melanoma बन्दैनन्, यसलाई सामान्यतया रोकथामको रूपमा हटाउन सिफारिस गरिँदैन।
Dysplastic nevus, also called atypical or Clark nevus, can be precursor to melanoma, as the observation that 36% of melanomas have dysplastic nevi near the invasive tumor supports. Signs that a dysplastic nevus may have transitioned into a melanoma include asymmetry in contour, a noticeable increase in pigment variations, or a grayish tint indicating regression. These malignancies typically arise at a younger age (mid-thirties), are sometimes multiple, and are often found on the trunk. Molecularly, dysplastic nevi have a profile intermediate between benign nevi and malignant melanoma. While there is a recognized connection between dysplastic nevi and melanoma, it’s crucial to note that only about 20% to 30% of melanomas evolve from preexisting nevi. Given that the majority of dysplastic and typical nevi do not develop into melanoma, preventive removal of melanocytic nevi is not typically advised.
 Malignant Melanoma 29262210 
NIH
मेलानोमा एक प्रकारको ट्युमर हो जुन मेलानोसाइट्स, छालाको रङको लागि जिम्मेवार कोशिकाहरू क्यान्सर भएपछि बन्न सक्छ। मेलानोसाइट्स न्यूरल क्रेस्टबाट उत्पन्न हुन्छन्। यसको मतलब यो हो कि मेलानोमा छालामा मात्र होइन अन्य क्षेत्रहरूमा पनि विकसित हुन सक्छ जहाँ न्यूरल क्रेस्ट कोशिकाहरू माइग्रेट गर्छन्, जस्तै ग्यास्ट्रोइन्टेस्टाइनल ट्रयाक्ट र मस्तिष्क। प्रारम्भिक चरणको मेलानोमा (चरण ०) भएका बिरामीहरूको बाँच्ने दर ९७ % मा उच्च छ, जबकि उन्नत‑चरण रोग (चरण IV) को निदान भएका व्यक्तिहरूको बाँच्ने दर उल्लेखनीय रूपमा १० % मा झर्छ।
A melanoma is a tumor produced by the malignant transformation of melanocytes. Melanocytes are derived from the neural crest; consequently, melanomas, although they usually occur on the skin, can arise in other locations where neural crest cells migrate, such as the gastrointestinal tract and brain. The five-year relative survival rate for patients with stage 0 melanoma is 97%, compared with about 10% for those with stage IV disease.